当社は浮気調査を行う興信所です
平成●●年●月●●日
１．被調査人事項
現 住 所 東京都●●区●●５丁目●番●号
●●●●●●１０２号室
氏 名 ●● ●●
生年月日 昭和４●年●月●●日生・４●歳
職 業 会社員
勤 務 先 ●●●●株式会社
所 在 地 東京都港区六本木●丁目●●番●号
六本木●●●●●１５～２０階
２．調査内容
第１日目（平成●●年●月●●日 ●曜日 晴）
６時４５分（７時００分）
御依頼者の指示により本人宅前に到着、マンション前専用駐車場に本人車輌（紺色の●●●●・品川●●●ひ●●－●●）を確認し直ちに張り込みを開始する。【写真１】
８時３９分
本人（茶色のジャケット、白のポロシャツ、ジーパン着用）マンションより出、専用駐車場に入り車輌に乗車する。【写真２】
８時４１分
車輌走り出る。追跡調査を開始する。
８時４３分
ガソリンスタンド「キグナス石油・●●●店」（東京都●●区●●６丁目●番●●号）に入り、給油並びに車内清掃等を始める。【写真３】
９時０８分
作業を終え、同店より走り出る。【写真４】
９時２０分
首都高速道路・永福ランプより首都高へ。【写真５】
９時５５分
葛西ランプより一般道路へ。
１０時１５分
東京都江戸川区南葛西３丁目６番付近にて停車、本人は降車せず人待ちの模様。【写真６．７】
１０時１７分
女性（２０歳代後半・１６５㎝前後・茶色のカーディガンに白地に柄のワンピース着用、以下、女性Ａと称す）が本人車輌の助手席に乗車する。【写真８．９並びにＤＶＤ参照】
１０時２１分
女性Ａを乗せ走り出る。【写真10】
１０時３２分
清新町ランプより首都高へ入り、その後、東北自動車道路へと進行。【写真11】
１３時０５分
東北自動車道路那須インターより一般道路へ。
１３時２０分
イタリアンレストラン「ジョイア・ミーア」（栃木県那須郡那須町湯本４９３番地３）駐車場に車輌を停め、２人で店内に入る。【写真12．13並びにＤＶＤ参照】
１４時３６分
同店より女性（２０歳代後半・１６５㎝前後・茶色のカーディガンに白地に柄のワンピース着用、以下、女性Ａと称す）と共に出る。【写真14．15並びにＤＶＤ参照】
１４時３９分
２人で本人車輌に乗車（本人が運転席、女性が助手席）するも車内で談笑。【写真16．17】
１４時４５分
車輌、走り出る。
１４時４９分
アジア系雑貨店「アジアン・オールドバザール」（栃木県那須郡那須町湯本ツムジガ平５０６番地２０）の駐車場に車輌を止め、同店内に両名で入り、店内を見て回る。尚、手をつないだりとかなり親しい印象が伺われている。【写真18～22並びにＤＶＤ参照】
１５時４０分
車輌に戻り走り出る。【写真25】
１６時００分
酒屋「月井商店」（栃木県那須郡那須町湯本２００番地３）前に車輌を止め、当店に両名で入る。【写真16】
１６時１０分
同店より買い物をして出、車輌にて走り出る。
１６時１５分
旅館「山水閣・別館」（栃木県那須郡那須町湯本２０６番地）に入り、両名、チェックインする。【写真17～20並びにＤＶＤ参照】
１８時００分
両名の宿泊先と判断、御依頼者の指示により本日の調査を打ち切る。
第２日目（平成●●年●月●●日 ●曜日 曇時々雨）
７時５０分（８時００分）
両名が宿泊した「山水閣・別館」前に到着、同旅館駐車場に本人車輌を確認、直ちに張り込みを開始する。
１２時４２分
両名が乗車している車輌が旅館駐車場より走り出る。追跡調査を再開する。【写真１．２並びにＤＶＤ参照】
１２時５４分
「桃井牧場」内のアイスクリーム工房「ももい」（栃木県那須郡那須町高久乙５０３３番地）そばに駐車し両名で同店に入る。尚、本人は薄茶の半袖シャツ姿、女性Ａも白のトレーナーとジーパン姿に着替えているのが確認された。【写真３～６並びにＤＶＤ参照】
１３時２１分
同所より両名、出、車輌にて走り出る。【写真７】
１３時４０分
那須インターより東北自動車道路東京方面へ入る。【写真８】
１４時５５分
東北道「蓮田サービスエリア」に入り、２人ともトイレを利用した程度で後は降車せず、車内にて談笑している模様。【写真９並びにＤＶＤ参照】
１５時２３分
同サービスエリアより出る。【写真10】
１５時３１分
浦和料金所通過。
１５時３５分
川口ジャンクションより外環道路へ入る。
１５時４２分
三郷ジャンクションにて首都高速道路に入る。
１６時０６分
葛西ランプより一般道路へ。
１６時１９分
和食レストラン「開花亭・葛西店」（東京都江戸川区東葛西６丁目１番１号）駐車場に車輌を駐車、両名で同店に入る。【写真11．12並びにＤＶＤ参照】
１７時１４分
同店より出、両名、車輌に乗車、走り出る。【写真13】
１７時２４分
江戸川区南葛西●丁目●●番●●号先路上に車輌を止め、両名、降車、女性Ａのみ歩き出し本人は車の所で見送る。【写真14】
１７時２５分
江戸川区南葛西●丁目●●番●●号所在の●●階建てオートロック式マンション「●●●●●●」に入り、調査員も一緒に玄関より入る。尚、女性Ａがマンションに入ったのを確認し本人は車輌にて走り去る。【写真15．16並びにＤＶＤ参照】
１７時２７分
●●●号室に入るのを見届ける。尚、●●●号室の表札には「●●」と表記。
１７時３５分
女性Ａ宅を特定し事務所の指示により本日の調査を打ち切る。
以 上